Ko-infeksi TB-HIV

Segala sesuatu yang penting diketahui tentang infeksi campuran antara Tuberculosis (TB) dengan infeksi HIV
CURE disease HIV TB AIDS
0
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Hingga Maret 2013, tdpt 43.347 kasus AIDS kumulatif dengan infeksi penyerta terbanyak adalah TB yaitu sebesar 3.997 kasus (30,9%)
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium Tuberculosis)
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Di Indonesia TB merupakan tantangan bagi pengendalian AIDS karena merupakan infeksi oportunistik terbanyak (30,89%) pada ODHA.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Diperkirakan sekitar 3,3% (2,5-4,2%) pasien TB dengan status HIV positif.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Daerah dengan prevalensi HIV tinggi tjd peningkatan jumlah pasien Tuberkulosis (TB) paru Basil Tahan Asam (BTA) negatif dan TB ekstraparu
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Diagnosis TB umumnya pemeriksaan dahak mikroskopis. Sementara pd ODHA seringkali BTA negatif atau ekstraparu krn penurunan sistem imunitas
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Pemberian antibiotik sebagai alat bantu diagnosis TB pada ODHA tidak direkomendasikan lagi
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Pemeriksaan foto toraks memegang peranan penting dalam diagnosis TB pada ODHA
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Resistensi kuman M.tuberculosis terhadap OAT merupakan ancaman yang serius di Indonesia
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Yang dimaksud dengan resistensi kuman M.Tb adalah keadaan dimana kuman sudah tidak dapat lagi dibunuh dengan Rifampisin dan INH
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
TB resisten sebagai akibat dari pengobatan pasien TB yang tidak adekuat dan penularan dari pasien TB resisten OAT.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
TB resisten OAT dapat terjadi baik pada orang dengan HIV negatif maupun pada orang dengan HIV positif.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Perlu diketahui bahwa TB ekstraparu merupakan salah satu kriteria dari HIV stadium lanjut = stadium klinis 4.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Tuberkulosis ekstraparu yang sering dijumpai adalah TB kelenjar getah bening (terutama kelenjar getah bening pada leher dan ketiak),
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Pada HIV positif, jika CD4 tinggi umumnya disertai dengan tanda dan gejala klinis TB yang khas. Namun dg CD4 rendah umumnya TB ekstra paru
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Suspek TB resisten obat adalah semua orang yang mempunyai gejala TB yang memenuhi satu atau lebih kriteria suspek dibawah ini yaitu :
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
1. Pasien TB kronis 2. Pasien TB pengobatan kategori 2 yang tidak konversi 3. Pasien TB yang mempunyai riwayat pengobatan TB non DOTS
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
4. Pasien TB pengobatan kategori 1 yang gagal 5. Pasien TB pengobatan kategori 1 yang tidak konversi setelah pemberian sisipan
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
6. Pasien TB kasus kambuh (relaps), kategori 1 dan kategori 2 7. Pasien TB yang kembali setelah lalai berobat
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
8. Suspek TB yang mempunyai riwayat kontak erat dengan pasienTB MDR 9. Pasien koinfeksi TBHIV yang tidak respon terhadap pemberian OAT
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Sekitar sepertiga kematian ODHA disebabkan oleh karena TB milier (TB diseminata) tetapi terlambat didiagnosis.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Pleuritis dan Perikarditis TB lebih sering dijumpai pada ODHA dibanding pada orang dewasa dengan HIV negatif
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
TB paru adalah TB yang menyerang jaringan (parenkim) paru, tidak termasuk pleura dan kelenjar limfe pada hilus.
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
TB ekstraparu adalah TB yang menyerang organ tubuh lain selain paru, misalnya: pleura, kelenjar limfe, selaput otak, selaput jantung
Bagus Rahmat Prabowo @dokterbagus
Kasus baru TB adalah Pasien yang belum pernah diobati dengan OAT atau sudah pernah menelan OAT kurang dari satu bulan (4 minggu = 28 dosis)
Load Remaining (54)

Comment

No comments yet. Write yours!

Login and hide ads.